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Jun 21, 2023

Cómo la tecnología 3D 'aumenta al radiólogo' para una colocación de agujas más rápida y precisa

9 de enero de 2023. Lectura de 7 minutos La mayor parte del tiempo, cuando la gente piensa en agujas médicas, se preocupa por la inyección: ese golpe rápido y agudo en la parte superior del brazo que administra vacunas que previenen enfermedades. Pero las agujas

9 de enero de 2023. 7 minutos de lectura

La mayor parte del tiempo, cuando la gente piensa en agujas médicas, se preocupa por la inyección: ese golpe rápido y agudo en la parte superior del brazo que administra vacunas que previenen enfermedades. Pero las agujas se utilizan a menudo para procedimientos más serios y exigentes, como biopsias, ablaciones, osteosíntesis y drenajes. A diferencia del disparo superficial en el brazo, estas largas agujas se hunden profundamente en el cuerpo, a través de capas de músculos, pasando por venas y arterias principales, hasta órganos y huesos, y deben dar en el blanco con precisión.

Hasta hace poco, los médicos utilizaban tomografías computarizadas para guiar el recorrido de la aguja. El proceso fue largo y requirió múltiples escaneos de control (y, por lo tanto, más radiación) para obtener la mejor posición y ángulo.

El equipo de IMACTIS, una pequeña empresa de tecnología médica en Grenoble, una ciudad universitaria en los Alpes franceses, pasó una docena de años diseñando un sistema de navegación innovador para mejorar los flujos de trabajo intervencionistas. El resultado de su trabajo, CT-Navigation, utiliza imágenes interactivas en 3D para mostrar a los médicos exactamente dónde deben ir sus agujas antes de realizar la inserción. El director ejecutivo de IMACTIS, Pierre Olivier, lo describe como "un GPS para ayudar a los médicos a navegar dentro de las imágenes de TC o CBCT [TC de haz cónico] cuando realizan una biopsia o ablación de un tumor".

CT-Navigation ha tenido mucho éxito en Europa occidental y septentrional, así como en Estados Unidos. Actualmente hay más de 80 unidades en funcionamiento, que en conjunto han realizado más de 14.000 procedimientos. Una docena de estudios de investigación independientes han atestiguado sus beneficios clínicos: es más rápido y más preciso que las técnicas de TC 2D convencionales, reduce la exposición a la radiación y reduce la variabilidad, para facilitar su uso. Si pudiera llegar a ser más conocido y convertirse en un estándar de atención, cree Olivier, podría beneficiar a los radiólogos de todo el mundo. Sin embargo, IMACTIS es una empresa pequeña con recursos limitados. Su equipo de ventas y marketing está formado por sólo cuatro personas. Necesitaban ayuda.

IMACTIS quería ampliar su alcance trabajando con un equipo de ventas más grande y utilizando conexiones en el sistema de atención médica. Olivier se centró en GE HealthCare debido a su acceso al mercado y la oportunidad de integrar el sistema IMACTIS en los productos de GE HealthCare para ayudar a mejorar aún más los flujos de trabajo manteniendo la facilidad de uso como prioridad.

El equipo ejecutivo de GE HealthCare, a su vez, quedó impresionado con CT-Navigation. Este mes, las dos empresas firmaron un acuerdo por el cual GE HealthCare adquiriría IMACTIS. Este acuerdo posicionaría a CT-Navigation para ocupar su lugar en instalaciones médicas en todo Estados Unidos y, eventualmente, en otros mercados importantes, incluidos Japón y China. (La consumación de la transacción está sujeta a las condiciones de cierre habituales, incluida la revisión por parte de las autoridades gubernamentales pertinentes en Francia).

"Estamos encantados de dar este paso para fortalecer nuestra oferta de orientación intervencionista para pacientes y clientes", afirma Jan Makela, presidente y director ejecutivo de imágenes de GE HealthCare. “El sistema IMACTIS CT-Navigation está diseñado para mejorar el flujo de trabajo de los radiólogos intervencionistas y hospitales al aumentar la precisión de los procedimientos, al tiempo que ayuda a reducir el tiempo del procedimiento y la dosis de radiación para pacientes y médicos. Es una solución de navegación innovadora para procedimientos percutáneos guiados por imágenes que apunta a mejores resultados para los pacientes, al reducir la variabilidad de procedimientos simples y complejos y mejorar la reproducibilidad”.

CT-Navigation es compatible con todos los escáneres CT y tamaños de agujas desde el calibre 25 hasta el calibre 11, y funciona tanto con tejidos blandos como duros. En apariencia, la estación de trabajo se parece a una computadora de escritorio sobre un carrito. Es sorprendentemente simple e intuitivo de usar: la configuración toma menos de cinco minutos y los estudios de vigilancia poscomercialización de IMACTIS han demostrado que después de un promedio de 6,4 procedimientos, los médicos se consideran familiarizados con el sistema.[i]

Así es como funciona: una única tomografía computarizada inicial obtiene una imagen del área donde se insertará la aguja, que se carga en el sistema CT-Navigation. Luego, moviendo un pequeño escáner electromagnético portátil que está conectado al portaagujas sobre el cuerpo del paciente como un mouse de computadora, el radiólogo puede explorar la anatomía y probar varias ubicaciones y ángulos para la inserción de la aguja. A medida que el portaagujas se mueve y angula, las imágenes reconstruidas multiplanares se calculan en tiempo real y la trayectoria anticipada de la aguja se muestra a través de imágenes que se muestran en la pantalla CT-Navigation. El médico puede acercar y alejar la imagen para obtener más detalles. Una vez que el radiólogo elige la mejor ubicación y ángulo de inserción, el sistema de navegación CT guía al médico durante la inserción de la aguja para colocarla como desee.

"El sistema CT-Navigation ayuda al radiólogo", afirma Olivier. “Está aumentando el cerebro: puede planificar la cirugía. Está aumentando los ojos: en lugar de imágenes estáticas, ahora pueden navegar en 3D. Es un aumento de las manos: pueden orientar al paciente”.

Los médicos que han utilizado el sistema están de acuerdo. "Con la navegación por TC podemos localizar y tratar mejor las lesiones para ablaciones, biopsias y muchos otros procedimientos intervencionistas guiados por imágenes", afirma el Dr. Fred Lee, profesor de radiología y jefe de intervención abdominal de la Universidad de Wisconsin-Madison. ii] “Esto mejora la atención al paciente y el resultado del tratamiento al mismo tiempo que disminuye la dosis de radiación para el operador”. (UW-Madison es una de las tres instalaciones en los EE. UU. que ya cuentan con sistemas de navegación por TC; las otras son el Memorial Sloan Kettering en la ciudad de Nueva York y el Miami Cardiac and Vascular Institute).

Aunque IMACTIS y GE HealthCare han firmado un acuerdo, las mejoras en CT-Navigation continuarán tanto en el frente del hardware como del software, afirma Olivier. Él cree que CT-Navigation se integrará completamente en otros sistemas de GE HealthCare, en particular escáneres y software. También cree que los ingenieros de IMACTIS son capaces de hacer que la estación de trabajo CT-Navigation sea más pequeña y portátil.

“En la vida”, dice, “el momento oportuno lo es todo. El momento para unirse a GE HealthCare es perfecto y nuestro equipo está muy entusiasmado y ansioso por iniciar este nuevo capítulo. Estamos brindando a más pacientes una atención mucho mejor, y eso es fantástico”.

Declaraciones prospectivas

Este artículo contiene declaraciones prospectivas. Estas declaraciones prospectivas pueden identificarse mediante palabras y variaciones de palabras, como "será", "espera", "podría", "podría", "planificar", "creer", "anticipar". "pretensión", "estimación", "potencial", "posición", "pronóstico", "objetivo", "perspectiva" y expresiones similares. Estas declaraciones prospectivas pueden incluir, entre otras, declaraciones sobre la transacción, los resultados esperados de la transacción y las oportunidades de crecimiento. Estas declaraciones prospectivas implican riesgos e incertidumbres, muchos de los cuales están fuera del control de GE Healthcare (la "Compañía"). Los factores que podrían causar que los resultados reales de la Compañía difieran materialmente de los descritos en sus declaraciones prospectivas incluyen, entre otros, operar en mercados altamente competitivos; las acciones o inacciones de terceros con quienes la Compañía es socio y las diversas colaboraciones, licencias y otras asociaciones y alianzas que la Compañía tiene con terceros; demanda de los productos, servicios o soluciones de la Compañía y factores que afectan esa demanda; gestión de la cadena de suministro de la Compañía y la capacidad de la Compañía para asegurar de manera rentable los materiales que necesita para operar su negocio; interrupciones en las operaciones de la Compañía; la pandemia global de COVID-19 y sus efectos en el negocio de la Compañía; mantenimiento y protección de los derechos de propiedad intelectual de la Compañía; el impacto de posibles violaciones de la tecnología de la información, la ciberseguridad o la seguridad de los datos; cumplimiento de las diversas leyes legales, regulatorias, tributarias y de otro tipo a las que está sujeta la Compañía y cambios, reclamos o acciones relacionados; cuestiones ambientales, sociales y de gobernanza; la capacidad de la Compañía para completar con éxito transacciones estratégicas; la capacidad de la Compañía para operar efectivamente como una compañía independiente que cotiza en bolsa y lograr los beneficios que la Compañía espera de su escisión de General Electric Company; y la incursión de endeudamiento sustancial en relación con la escisión y cualquier efecto relacionado en el negocio de la Compañía. Consulte también la sección "Factores de riesgo" del Formulario 10 de la empresa presentado ante la Comisión de Bolsa y Valores de EE. UU. y cualquier actualización o modificación que realice en presentaciones futuras. Puede haber otros factores que podrían causar que los resultados reales de la Compañía difieran materialmente de aquellos proyectados en cualquier declaración prospectiva que haga la Compañía. La Compañía no asume ninguna obligación de actualizar o revisar sus declaraciones prospectivas excepto según lo requiera la ley o regulación aplicable.

[i] Datos de IMACTIS archivados.

[ii] No soy consultor de GEHC: Las declaraciones de los clientes de GE descritas aquí se basan en sus propias opiniones y en los resultados que se lograron en el entorno único del cliente. Dado que no existe un hospital “típico” y existen muchas variables (por ejemplo, tamaño del hospital, combinación de casos, etc.), no puede haber garantía de que otros clientes logren los mismos resultados.

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