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Aug 14, 2023

Poco arrepentimiento, gran satisfacción años después del género.

Bruce L, et al. JAMA Cirugía. 2023;doi:10.1001/jamasurg.2023.3352. Bruce L, et al. JAMA Cirugía. 2023;doi:10.1001/jamasurg.2023.3352. Las personas que se sometieron a una mastectomía de afirmación de género informaron tasas bajas

Bruce L, et al. JAMA Cirugía. 2023;doi:10.1001/jamasurg.2023.3352.

Bruce L, et al. JAMA Cirugía. 2023;doi:10.1001/jamasurg.2023.3352.

Las personas que se sometieron a una mastectomía de afirmación de género informaron bajas tasas de arrepentimiento y altos niveles de satisfacción más de 2 años después de la cirugía, según un estudio de encuesta transversal publicado en JAMA Surgery.

"La mastectomía de afirmación de género es el procedimiento de afirmación de género más común en los EE. UU. y se realiza en personas transgénero o no binarias a quienes se les asignó el sexo femenino al nacer", dijo Lauren Bruce, BA, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Michigan, Ann Arbor, y escribieron sus colegas. "Nuestro objetivo fue medir la satisfacción a largo plazo con la decisión y el arrepentimiento de la decisión utilizando instrumentos previamente validados en personas que se sometieron a una mastectomía de afirmación de género hace más de 2 años para informar a los pacientes que están considerando la mastectomía de afirmación de género y a los responsables políticos que regulan estas operaciones".

Bruce y sus colegas realizaron un estudio de encuesta transversal de 235 adultos que se sometieron a una mastectomía de afirmación de género en un centro de referencia de EE. UU. desde 1990 hasta febrero de 2020. A todos los participantes se les envió una encuesta sobre los resultados informados por los pacientes de febrero a julio de 2022.

El resultado primario fueron los resultados a largo plazo informados por los pacientes medidos mediante la Escala de Satisfacción con la Decisión de Holmes-Rovner y la Escala de Arrepentimiento por la Decisión.

El tiempo postoperatorio para los encuestados osciló entre 2 y 23,6 años. En total, respondieron a la encuesta 139 (59,1%) pacientes con una mediana de edad de 27,1 años en el momento de la cirugía. Los 96 que no respondieron tenían una mediana de edad de 26,4 años en el momento de la cirugía con un período de seguimiento posoperatorio más largo (mediana, 4,6 vs. 3,6 años; P = 0,002) y tasas más bajas de depresión (44 % vs. 68 %; P < 0,001) y ansiedad (44 % frente a 70 %; P < 0,001) en comparación con los encuestados, según el historial médico anterior en el momento de la cirugía.

Los investigadores observaron que ninguna de las encuestadas ni las que no respondieron solicitaron o se sometieron a un procedimiento de reversión para la mastectomía de afirmación de género.

De los encuestados, la puntuación media de la escala de satisfacción con la decisión de Holmes-Rovner fue 5 en una escala de 5 puntos, lo que indica la mayor satisfacción con la cirugía. Además, la puntuación media de la Escala de arrepentimiento por decisión fue 0 en una escala de 100 puntos, lo que indica los niveles más bajos de arrepentimiento después de la cirugía.

Según los investigadores, estos hallazgos sugieren la necesidad de instrumentos calibrados específicamente para la experiencia de someterse a una cirugía de afirmación de género.

"Si bien se necesita un trabajo prospectivo y multicéntrico, estos resultados son consistentes con estudios ad hoc previos y confirman los niveles abrumadoramente bajos de arrepentimiento después de la cirugía de afirmación de género", escribieron los investigadores.