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Jul 26, 2023

Cinco donantes de riñón y sus receptores forman una cadena de vida: NPR

Scott Simon Diez personas están vinculadas en un intercambio de riñón que salvará vidas, uno que involucra donantes vivos. Le presentamos una mirada de cerca a la compleja cadena de cirugías del Houston Methodist Hospital. DAVID

Scott Simón

Diez personas están vinculadas en un intercambio de riñón que les salvará la vida y que involucra donantes vivos. Le presentamos una mirada de cerca a la compleja cadena de cirugías del Houston Methodist Hospital.

DAVID FOLKENFLIK, PRESENTADOR:

Scott Simon está fuera del programa esta semana, pero nos trae una historia importante de Houston sobre un grupo de extraños conectados por una decisión que les salvó la vida.

MICHAEL WINGARD: Hola. Me estoy registrando.

SCOTT SIMON, BYLINE: Michael Wingard, un joven larguirucho con una pequeña barba marrón, ingresa en el Hospital Metodista de Houston. Está bien de salud y están a punto de extirparle el riñón izquierdo. Estará cosido en el cuerpo de un completo desconocido. Es el día antes de que Michael Wingard cumpla 20 años.

M WINGARD: Sí, lo es. Pero apenas he pensado en eso (risas). Así que, lamentablemente, no hay pastel. Será como gelatina o algo así.

SIMON: La familia Wingard es de Kerrville, Texas, a unas cuatro horas al oeste de Houston. Los padres de Michael, Adrien y Ed, están con él y sus ojos se humedecen por encima de las máscaras. La madre de Michael nos cuenta...

ADRIEN WINGARD: Estoy muy, muy nervioso y asustado y todas esas emociones, pero estoy muy orgulloso de él. Entonces, cuando le pregunté, me dijo: Mamá, si yo no hago esto, nadie lo hará. Entonces supo que su amigo necesitaba un riñón y tenía que hacer lo que fuera necesario para lograrlo.

SIMON: Michael Wingard es el primer eslabón que conocimos en una cadena de vida de 10 personas. Está donando un riñón porque Kaelyn, su amiga en Kerrville, tiene uno que está fallando. El riñón de Michael no coincide con su sangre ni sus tejidos, pero los especialistas en trasplantes del Houston Methodist saben que el riñón de Michael puede ser entregado a Heather, una mujer de 30 años de Dayton, Texas, cuyos riñones no pueden eliminar los desechos de su sangre.

Ella y su hermana gemela Staci ya tienen tatuajes idénticos en gaélico, pero tienen algunos anticuerpos incompatibles. Entonces una mujer de 43 años llamada Lisa, que adora a su familia y sus bulldogs, donará su riñón a Kaelyn, para que su madre Barbara, bisabuela de 72 años, pueda recibir un riñón de un 67. -Hombre de un año, David. Y Staci puede darle su riñón a un hombre de 47 años llamado Javier para que la vida pueda continuar. Nadie en el intercambio conocía la identidad de sus donantes y podía optar por mantenerla así, pero están atados por una cadena de vida. Le preguntamos a Adrien Wingard.

Eres madre. Eres padre. Lo último que queremos para nuestros hijos es que sufran daño de alguna manera.

UN WINGARD: Sí.

SIMON: ¿Alguna vez se te ocurrió decir no lo hagas? Por favor cariño. Esto podría ser... Sé que las probabilidades son pequeñas, pero, Dios mío, es una cirugía seria.

UN WINGARD: Sí. En realidad no fue así. Ya sabes, su mente estaba decidida y sabíamos que no querríamos cambiar eso. Puede mostrarle a la gente con el ejemplo cómo ser una buena persona.

(SONIDO SONIDO DE LA MÚSICA)

SIMON: El Hospital Metodista de Houston es uno de los principales centros de trasplantes del mundo. La música que escuchamos, por cierto, se toca en vivo en un piano en el vestíbulo del hospital. Ahora hay alrededor de 90.000 personas a nivel nacional en lista de espera para un nuevo riñón. Muchos años de espera. Algunos mueren esperando. El trasplante de riñones de donantes vivos aumenta en gran medida la cantidad de riñones disponibles, y dichos trasplantes se realizan todos los meses en Houston Methodist. Este procedimiento de 10 personas es poco común. Con todas las complejidades que hay que sincronizar (antígenos coincidentes, salud del paciente y COVID), este intercambio de riñón ya ha tenido que posponerse tres veces desde diciembre, pero ya no.

El Dr. Richard Link, el cirujano de Michael, llega temprano a la mañana siguiente cuando el sol sube por el cielo de Texas y Adrien y Ed Wingard parpadean para evitar la visión borrosa y algunas lágrimas.

RICHARD LINK: Hoy vamos a eliminar el lado izquierdo, y el lado izquierdo y el lado derecho son muy similares para usted. Son muy similares en tamaño, pero el lado izquierdo es un poco...

SIMON: El Dr. Link explica que con la cirugía laparoscópica, pueden extirpar un riñón a través de una incisión de dos pulgadas de largo.

ENLACE: Y probablemente he hecho más de mil de esa manera hasta este momento. Te sorprenderá que podamos sacar un riñón del tamaño del agujero que hacemos. Es un pequeño truco de magia. Realmente es el único truco de magia que sé hacer.

SIMON: Bueno, es curioso que digas un truco de magia. También es... quiero decir, toda esta historia es una especie de milagro, ¿no?

ENLACE: Lo es. Es. Esto es emblemático de un regalo realmente increíble, obviamente, para usted y también de un sistema increíble que ahora existe para permitir este tipo de intercambio para facilitar la obtención de riñones para tantas personas.

PERSONA NO IDENTIFICADA #1: Entonces, en este punto, puedes dar abrazos, besos y chocar los cinco.

SIMON: Y cuando llevan a Michael Wingard por un pasillo para operarlo, sus padres lo abrazan y luego se toman de la mano.

ED WINGARD: Muy bien, amigo. Muévelo.

M WINGARD: Sí. Ven aquí, mamá. Te quiero mamá.

LISA JOLIVET: Entonces renuncio a uno de mis riñones para ayudar a alguien, y alguien más le dará un riñón para ayudar a mi mamá a seguir adelante.

SIMON: Lisa Jolivet de Houston, tiene 43 años y su máscara COVID no puede ocultar parte de la misma exaltación de sus tres hijos adolescentes. Ella dice que su madre de 72 años al principio se opuso a que ella donara un riñón a un extraño para que la ayudara.

JOLIVET: Sabes, ella tiró la toalla y dijo, esta es mi fe. Y nosotros decimos, absolutamente no.

SIMON: Lisa dice que a su madre le preocupaba que el acto de amor de su hija pudiera ser riesgoso para su salud y la de sus propios hijos.

JOLIVET: Creo que ella estaba más en contra porque tengo mi propia familia, ¿no? Ella siente que estoy en la flor de mi vida. Pero, ya sabes, después de que investigamos, le di confianza, como, oye, ya sabes, esto funciona.

ENLACE: Este es el riñón de aquí.

SIMON: Pudimos estar presentes en el hospital durante la mayoría de las 10 cirugías. Cada uno es sorprendente e intrincado, pero empiezas a ver por qué los equipos quirúrgicos los llaman rutinarios. El territorio dentro de un cuerpo se vuelve familiar. Conocen todas las paradas, giros y atajos.

ENLACE: Esta es la vena renal de aquí, esta estructura azul. Esa es una estructura importante, obviamente importante, para el trasplante. Entonces vamos a preservarlo.

SIMON: El Dr. Link corta la piel y el tejido alrededor del músculo y hacia el riñón izquierdo. Maneja un laparoscopio con una luz diminuta y una cámara para guiar los cortes hechos con un bisturí armónico que corta y cauteriza en el mismo corte, a través de venas rojas pequeñas como mechones y pegotes y manchas de grasa amarilla.

ENLACE: Así que estamos mirando, ahora le damos la vuelta al riñón y simplemente miramos detrás de él para ver si hay algo más que deba venir.

SIMON: El viaje al riñón izquierdo se captura en imágenes en 3D que dramatizan los colores, y la vista es de otro mundo y también del mundo interior. El bazo parece un frijol rosado y liso diseñado por un arquitecto de renombre. Las paredes del estómago son verticilos de color rosa claro y marfil como una gran catedral. Te recuerda la frase de Shakespeare, qué obra es el hombre.

ENLACE: Entonces veamos. ¿Tienes para nosotros nuestras cosas para la extracción? Tiene...

PERSONA NO IDENTIFICADA #2: Sí, señor.

ENLACE: ...¿quince bolsas, listas y listas? Tenemos dos cargas en la grapadora. Tienes que recortar el aplicador, las tijeras.

PERSONA NO IDENTIFICADA #2: Sí, señor.

ENLACE: Perfecto.

OSAMA GABER: Entonces, ¿puedo explicarlo? Hola.

SIMON: El Dr. Osama Gaber, director del programa de trasplantes del Metodista de Houston, está sentado frente a un cuenco de plata lleno de hielo picado. Cuando el riñón del tamaño de un puño se ha deslizado a través de una hendidura que parece tan ancha como el borde de una tarjeta de crédito, se enjuaga y se coloca en el recipiente. El hielo picado comienza a derretirse contra el riñón y hace que el cuenco se vuelva fangoso y rojo como un regalo de verano.

GABER: El principal problema con los trasplantes es que cuando se sacan órganos fuera del cuerpo, mueren muy rápidamente. Entonces, el enfriamiento es una técnica, y la otra es poner líquido dentro del riñón, número 1, bajar la temperatura porque eso es fresco, pero número 2, también estás sacando toda la sangre.

SIMON: Y luego sale corriendo por un pasillo con un riñón humano empaquetado en una bolsa de plástico dentro de un cubo de hielo de plástico blanco del tipo que se puede encontrar en la habitación de una cadena de moteles. La mayor parte del tiempo, el Dr. Gaber equilibra el cubo que sostiene el riñón con una mano. Nadie que encuentra en los pasillos se detiene a charlar.

GABER: Ellos me conocen. Si llevo algo, tiene que ser un órgano.

SIMÓN: El riñón se recibe y se cose en su lugar en la parte delantera de la parte inferior del abdomen, donde puede protegerse mediante los músculos abdominales. Cuando el uréter del nuevo riñón se conecta al cuerpo, expulsa unas gotas de orina.

HEMANGSHU PODDER: En realidad, eso era orina. A veces disparan como un niño pequeño.

SIMON: El Dr. Hemangshu Podder y el equipo quirúrgico parecen tan encantados como los padres de un recién nacido en una cuna.

HEATHER O'NEIL: Aparentemente, oriné sobre toda la mesa tan pronto como lo conectó.

SIMON: Heather O'Neil nos lo dijo el día después de recibir su nuevo riñón.

O'NEIL: Pensé, oh, eso es genial (risas).

SIMON: Y estaría encantada de conocer a quienquiera que sea cuyo riñón ahora es suyo y funciona bien.

O'NEIL: Creo que seré un poco incómodo, pero siento que debería conocer a quien me dio su riñón...

SIMÓN: Sí.

O'NEIL: ...Y darles las gracias.

SIMON: La próxima semana en nuestro programa, los participantes en el intercambio de riñón de donante vivo de 10 vías del Houston Methodist se encontrarán en una emotiva revelación cara a cara. Scott Simon, Noticias NPR.

FOLKENFLIK: Esta historia fue producida por Samantha Balaban y Gabriel Dunatov y editada por D. Parvaz.

(SONIDO SONIDO DE LA MÚSICA)

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